一般在净身房进行严格，属于恒温室，也叫“蚕室”，那房间必须密不透风，让净身者先清理粪便，然后锁在房里。在这段禁闭期间，绝对不能饮食，免得有排泄的秽物沾染手术后的创口，致使伤口恶化，危及生命。之所以要密不透风，也是为了净身者的安全。这样，经过三四天之后，就正式阉割了。太监被阉割时，仰卧在炕上，一人固定其腰部，另外二人分别按住其两条腿，并用布扎紧其腹部和大腿上部，生殖器和阴囊用辣椒水清洗后，主刀者再最后问一次被阉割者“后不后悔？”待其说“ 不后悔”后，才将其阴茎和阴囊割下。除了主刀者外，一般还需三四名助手。被阉割者都需采用半卧姿势仰倒在床位上，几位助手将他的下腹及双股上部用白布扎紧、固定，然后有人负责按住其腰腹部，另外的人则用“热胡椒汤”清洗阉割部位，加以消毒。用于阉割的手术刀是一种呈镰状弯曲的利刃，据说是用金与铜的合金制成，可防止手术后感染，但使用时通常并没有特别的消毒措施，在火上烤一下，便算是消毒了。这一切完成后，主刀者即用镰状弯曲的利刃，对被阉割者的阴茎连同阴囊进行切除。
