近一个月来,发生了几起令人感到遗憾的猝死事件:
11月1日,上海交通大学医学院附属瑞金医院麻醉科医师江金健被发现心脏骤停,不幸离世,终年30岁。
11月20日,曾经的新华社驻外记者,现新华社国际部专稿中心主任、高级编辑徐勇在位于北京的办公室中因突发大面积心梗去世,享年56岁。
11月26日,广东省卫健委副主任、党组成员陈义平同志电梯中晕倒抢救无效,不幸逝世。
11月27日,艺人高以翔在节目录制现场晕倒,紧急送医后抢救无效去世,年仅35岁,死因公布为心源性猝死。
这类事件的发生,让很多年轻人也发出疑问“猝死会不会找上我”?
不可否认的是,如今各种疾病都有年轻化的趋势,高血压、糖尿病、冠心病等等早已不是老年人的专属。医疗圈内有一句这样的话:“猝死中90%是心源性猝死,而心源性猝死中80%又是心肌梗死导致的。”
为什么会发生心源性猝死?
请记住:“所有的猝死都是蓄谋已久”。
就好比火山喷发,火山底长年累月续集了巨大的能量,终将在某一刻突然释放!然而很多人不知道自己的身体正在蓄积这一种能量。
心源性猝死最常见的原因就是冠心病,冠心病是怎样发展而来的呢?今天湖南旺旺医院带大家来了解一下。
首先我们来了解一下心脏:
心脏就像我们住的房子,“两房两室”的结构,有水管(血管)、电路(心电传导纤维)、墙壁(心肌)、门(瓣膜)等。冠心病就可以理解为“水管”出了问题,接着看下图:
一旦我们的血管有脂肪及胆固醇聚集,就像水管长了“油垢”一样,阻塞正常血流运动。
一旦“水路”出问题,例如发生了心肌梗死,“电路”也会跟着受影响,出现恶性心律失常甚至心脏停跳,如图所示的血管变化叫“动脉粥样硬化”。
经研究证实,这样的变化最早可始于儿童时期,且快速进展于中青年时期,并非上了年纪才有的。而随着年龄的增长,每个人都会出现不同程度的动脉粥样硬化,但并不代表有了动脉粥样硬化就一定会是冠心病,就会心肌梗死。
其实,心肌梗死的发生不是不可以预知的,有以下几个主要危险因素:
1、血脂高:不是只有肥胖才血脂高,注意定期体检,低盐低油饮食。
2、吸烟:吸烟不单单增加肺癌风险,也可直接导致冠心病,一手烟、二手烟、甚至三手烟(附着在墙壁、衣物等上的烟雾残留)都害人。
3、情绪波动:很多人忽视了这一点,其实紧张、焦虑、压力大、过悲过喜过怒都可能让潜伏的“火山”在一瞬间“喷发”。合理安排工作与休息的时间、言行举止淡定一点,有利健康。
4、腹型肥胖:简单说就是大肚子,腰臀比:男性上限是0.85至0.9,女性为0.75至0.8,超过这个范围就可以定义为腹部肥胖。
5、高血压:血压控制不达标对心脑血管长期处在高压状态,使得血管弹性减弱,血管变脆,容易出问题。
6、水果蔬菜吃太少:每天要摄入一定量的膳食纤维。
7、不科学的运动:循序渐进,适量运动,不要过度透支自己,记得及时补充水分和电解质。
8、糖尿病:血糖控制不好也会腐蚀“水管”,导致粥样斑块形成,同时还可能影响神经感觉,让你感觉不到原本在发作的胸痛、胸闷。
9、熬夜、大量饮酒、久坐不动、外卖等等。
湖南旺旺医院心血管内科林祐谆主任强调,虽然心源性猝死相对较难预防,但是可以通过优化上述生活方式和对自我的管理进行一定的健康干预,从而最大程度减少因心脑血管疾病所导致猝死的发生。
(编辑ZS。部分图片来源网络,侵删)
湖南医聊特约作者:湖南旺旺医院 心血管内科 张帆
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